ortopedia_picsbiz2

טיפול בפצעים קשיי ריפוי, רגל סוכרתית ורפואה היפרבארית- חלק ב'

כתב: דר' משה קוליקובסקי, טופז מדיקל.

בכתבה הקודמת כתבתי על פצעים קשיי ריפוי ומשמעות הטיפול הכוללני של כמה צוותים במקביל. השבוע אדבר על אופן הטיפול בפצעים אלה.

על מנת להשיג טיפול מקומי מיטבי בפצע כרוני, תחילה אנפץ כמה מיתוסים לא מבוססים:

  • אין צורך "לייבש" פצע – הסביבה המיטבית להחלמת פצע הינה סביבה לחה .
  • אין צורך לחשוף פצע לאוויר כדי ש"ינשום" – פצע מקבל חמצן מכלי הדם.
  • אין צורך  "לחטא" פצע עם פולידין, אלכוהול או מי חמצן – מספיק לשטוף היטב עם מים זורמים וסבון.

הטיפול המקומי בפצע יכלול:

  • ניקוי ושטיפה יסודית של הפצע בכל החלפת חבישה.
  • הסרת רקמות נקרוטיות (מתות), המעכבות את החלמת הפצע וטיפול אנטי- בקטריאלי במידת הצורך.
  • הגנה על עור סביב הפצע מנזקים.
  • בחירת חבישה מתאימה.

בעת בחירת סוג התחבושת יש לקחת בחשבון את: סוג הפצע, כמות ההפרשות בפצע, סוג הרקמות המעורבות, מצבו הבריאותי של המטופל ועוד גורמים. יש לזכור שבחירת חבישה לא מתאימה, לא רק שאינה מקדמת את תהליך הריפוי, אלא אף עלולה להרע אותו.

חלק גדול מהפצעים ניתן לרפא על ידי שימוש בחבישות "מתקדמות" ללא צורך בטיפולים משלימים.

מהן חבישות "מתקדמות"? אלה חבישות שפותחו בשנים האחרונות על ידי חברות רפואיות בטכנולוגיות שונות על מנת לאפשר טיפול מקומי מיטבי בפצעים.

התכונות שהופכות את החבישה לחבישה טובה הן:

1) כושר ספיגת ההפרשות תוך השארת מיטב הפצע לחה. רוב הפצעים מפרישים, והפרשות אלו מכילות גם חומרים החשובים לריפוי הפצע וכפי שכבר הוזכר, פצע צריך סביבה לחה.

2) תדירות החלפת חבישה. הגישה כיום היא להחליף את התחבושת אחת למספר ימים ולא מספר פעמים ביום כפי שהיה מקובל בעבר.

3) נוחות החבישה. חשוב לאפשר למטפל ולמטופל חבישות שקלות להסרה וקלות לחבישה. קיימות חבישות העשויות מחומר דביק בהיקפן, מה שמאפשר הצמדה טובה לעור סביב לפצע. חלק מהחבישות המודרניות עשויות מחומרים "דוחי" מים וזה מאפשר למטופל להתקלח ללא צורך בהחלפת החבישה.

4) הפחתת כאב. גם ללא פעולת הסרת החבישה והחבישה מחדש, פצעים כואבים ולעיתים כואבים מאד. חבישה מתקדמת מאפשרת הפחתת הכאב למינימום. יתרה מזאת, כיום יש חבישות  המשחררות לפצע חומר אנלגטי המטפל בכאב עצמו.

5) יכולת לשלב טיפול אנטי-בקטריאלי מקומי. בחלק מהפצעים מתפתח זיהום המצריך טיפול מקומי בלבד. בשנים האחרונות החלו "לנצל" את תכונות יוני הכסף (SILVER) כחומר אנטי-בקטריאלי היעיל ביותר. חבישות אלו מכילות תרכובות עם יוני כסף המשתחררים בצורה מושהית אך רציפה לאזור הפצע.

חבישות מודרניות אלו יקרות יותר מגאזות וחבישות ישנות, אך השימוש בהן מקצר את משך ריפוי הפצע, מה שמוזיל את עלות הטיפול כולו.

לפרטים נוספים או זימון תור לייעוץ עם ד"ר משה קוליקובסקי, ניתן לפנות למרכז פצע של טופז מדיקל 9795*

Open chat
שלום במה אוכל לעזור לך?
Powered by